회원증 분실 신고 및 재발급 신청

회원구분			사 진
회원번호
회 원 명
주민등록번호
전화번호
주 소
분실사유
상기 본인은 위의 사항과 같이 회원증 분실로 인하여 분실 신고서를 제출하오며 이에 발생되는 제반 문제를 회원 본인이 책임질 것을 서약하며 회원증을 재발급 신청하오니 승인하여 주시기 바랍니다. 년 월 일 신청자 (인)
솔모로컨트리클럽		귀하
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